Il arrive que la pose d'implants soit contrariée par le manque d'os.
L'intervention peut même parfois devenir impossible.
Il se produit en effet parfois un phénomène de résorption de l os ou même d'ostéoporose atteignant les mâchoires.
Dans ce cas on doit redonner un volume adéquat au site recevant le ou les futurs implants.
Pour cela, il n'est plus systématiquement nécessaire de prélever au niveau de notre propre corps (crane,hanche...), le greffon.
Nous pouvons aussi utiliser un substitut qui après un crtain temps va se transformer lui même en os.
D'une manière globale, il peut y avoir un défaut de hauteur ou d'épaisseur. 
A chaque situation son procédé.
Il existe notamment la technique du sinus lift, utilisée lorsque le sinus n'est plus qu'à quelques millimètres de la gencive.
Toutes ces techniques permettront donc de bien positionner les futurs implants et d'utiliser des tailles d'implants bien adaptées.